輸尿管軟鏡是一種用于治療尿路結(jié)石的微創(chuàng)技術(shù),通過(guò)在輸尿管內(nèi)插入細(xì)長(zhǎng)的軟鏡,配合激光或氣壓彈道等技術(shù),將結(jié)石打碎并取出。
輸尿管軟鏡操作技巧的熟練掌握對(duì)于提高手術(shù)效果和減少并發(fā)癥具有重要意義。
麻醉
輸尿管軟鏡取石術(shù)通常采用全身麻醉或硬膜外麻醉,患者會(huì)在麻醉后失去意識(shí),感覺(jué)不到手術(shù)過(guò)程中的疼痛,提高手術(shù)效率和安全性。醫(yī)生會(huì)通過(guò)患者的尿道插入輸尿管鏡。在插入軟鏡前,需要先通過(guò)硬鏡擴(kuò)張輸尿管口放置導(dǎo)絲,經(jīng)導(dǎo)絲放置輸尿管導(dǎo)引鞘,輸尿管導(dǎo)引鞘通常置于輸尿管上段或腎盂輸尿管連接處(普通型)。輸尿管軟鏡通過(guò)導(dǎo)引鞘進(jìn)入體內(nèi)時(shí)需要注意,軟鏡頭端應(yīng)完全進(jìn)入輸尿管上段或腎盂后才能進(jìn)行彎曲和旋轉(zhuǎn)。可通過(guò)軟鏡成像顯示器觀察輸尿管口位置以及結(jié)石的大小、形狀和位置。華芯醫(yī)療一次性電子輸尿管腎鏡導(dǎo)管,擁有專(zhuān)利鉚接蛇骨設(shè)計(jì),轉(zhuǎn)彎半徑更小,更易達(dá)到下盞手術(shù)部位。專(zhuān)利自鎖定大大減輕術(shù)者手部握持疲勞與鎖止設(shè)計(jì)。頭端可上下285°超廣角彎曲,多角度靈活到達(dá)手術(shù)部位,插入管可左右90°水平旋轉(zhuǎn),無(wú)需改變握姿,即可調(diào)至最佳視野。當(dāng)軟鏡到達(dá)結(jié)石位置后,醫(yī)生會(huì)通過(guò)軟鏡內(nèi)的操作通道插入激光光纖。激光光纖頭部應(yīng)與結(jié)石接觸并調(diào)整功率和頻率,同時(shí)觀察顯示器中的光點(diǎn),掌握激光碎石的深度和范圍,碎石過(guò)程中要避免損傷輸尿管壁,同時(shí)注意控制出血。
華芯可彎負(fù)壓吸引軟鏡鞘的負(fù)壓吸引作用,可以在激光碎石的同時(shí),將粉末化的結(jié)石吸出體外,提高碎石效率,降低腎盂內(nèi)壓力,避免“暴風(fēng)雪”效應(yīng),使視野更清晰。魯爾接口極大提高碎石的能力和效率,專(zhuān)利調(diào)節(jié)開(kāi)關(guān)提高臨床手術(shù)的便利度和安全度。
當(dāng)結(jié)石被激光打成粉末或小塊后,醫(yī)生會(huì)通過(guò)軟鏡和負(fù)壓吸引將結(jié)石沖出體外。沖吸過(guò)程中要保持負(fù)壓適當(dāng),以便順利地沖出結(jié)石。當(dāng)沖出結(jié)石后,醫(yī)生可通過(guò)顯示器觀察輸尿管內(nèi)是否還有殘留結(jié)石。對(duì)于下盞結(jié)石,可用套石籃移位后再行碎石,提高結(jié)石清除率,對(duì)于孤立腎和大體積結(jié)石,推薦套石網(wǎng)籃取出結(jié)石,必要時(shí)分次手術(shù)。 總的來(lái)說(shuō),輸尿管軟鏡取石術(shù)是一種安全、有效的尿路結(jié)石治療方法,大多數(shù)患者術(shù)后可以在短時(shí)間內(nèi)恢復(fù)正常生活。
特別是在一次性輸尿管軟鏡問(wèn)市后,它解決了復(fù)用鏡交叉感染的風(fēng)險(xiǎn),極大的降低了廣大結(jié)石患者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及并發(fā)癥的發(fā)生。因此,在2012年歐洲泌尿外科年會(huì)上,輸尿管軟鏡治療上尿路結(jié)石被稱(chēng)為結(jié)石治療史上「劃時(shí)代的進(jìn)步」。
華芯一次性電子輸尿管腎鏡導(dǎo)管針對(duì)臨床使用的痛點(diǎn)持續(xù)升級(jí),以獨(dú)到的設(shè)計(jì)保證了較高的清石率,基本滿足當(dāng)前泌尿外科的大部分臨床需求。無(wú)菌提供,一次性使用,有效規(guī)避院內(nèi)交叉感染,為泌尿健康保駕護(hù)航,得到了多位頂尖專(zhuān)家的認(rèn)可。